元・落ちこぼれ学生の臨床検査技師国試合格ノート

脈波検査とは？

脈波には(圧脈)波と(容積脈)波とがある。
次の問題は→(Q)圧脈波とは？

圧脈波とは？

　①脈圧波：(動脈)内の圧変動・(観血)的方法
　②側圧脈波：(血管壁外側方)の圧・(非観血)的方法
次の問題は→(Q)・側圧脈波には何がある？

・側圧脈波には何がある？

　→①(橈骨)動脈の脈動、②(頸動)脈波、③(心尖)拍動波、④(頸静)脈波
次の問題は→(Q)・側圧脈波の測定に影響を与えるもの

・側圧脈波の測定に影響を与えるもの

　→①(血管)圧の変化、②(トランスデューサ)の圧着状態、③血管の(弾性)
次の問題は→(Q)容積脈波(指尖容積脈波)とは?

容積脈波(指尖容積脈波)とは?

　(動脈)内の圧変動による容積変動を(非観血)的方法でとらえる。
・心臓から指先に到達する速度：脈波(約0.16秒)は血液(1~2秒)よりも(速)い。

次の問題は→(Q)心機図とは？

心機図とは?

　頸動脈波、頸静脈波、心尖拍動図のこと。心血管系の(振動)を表現。
・心機図の記録速度は(100)mm/秒。
・動脈硬化により動脈脈波伝播速度は(亢進)。
次の問題は→(Q)①頸動脈波

①頸動脈波

　立ち上がり点→大動脈弁(開放)に一致、(Ⅰ)音や(QRS)波の後より始まる。
　頂点→(衝撃)波
　切痕→大動脈弁(閉鎖)。
　立ち上がり点から切痕まで→(駆出)時間 (ET)
　・大動脈弁閉鎖不全症：(二峰)脈、収縮中期に(切れ込み)、(速)脈。
　・大動脈弁狭窄症：立ち上がりが(緩やか)、(振動(shudder))、(遅)脈。
次の問題は→(Q)②頸静脈波

②頸静脈波

　(右心系)を反映。
　a波は→(Ⅰ)音の前に出現
　V波→(Ⅱ)音の後に出現
　頂点→三尖弁(開放)音と同時相
次の問題は→(Q)③心尖拍動図

③心尖拍動図

　心臓の運動、左室の容積変化で形成、(左心)室の病態を反映する。
　A波→(左心房)の収縮、心音図(Ⅳ)音(心房音)と同時相。
　急速充満波(RF波)→(Ⅲ)音と同時相

次の問題は→(Q)・ABIとは？

・ABIとは？

　上下肢血圧比(ABI)=(足首)の血圧/(左右上腕動脈)の血圧
　正常範囲は(0.9 ~1.3)。下肢動脈が狭窄閉塞すると(0.9以下)。下肢動脈が石灰化すると(1.3以上)。

次の問題は→(Q)・AIとは？

・AIとは？

　動脈脈波は(順行波(第1の圧))と(反射波(第2の圧))の融合波形であり、全波高の内で反射波の占める割合。(動脈硬化)で大きくなる。
次の問題は→(Q)・CAVIとは？

・心臓足首血管指数(CAVI)とは？

　心臓から足首までの動脈の硬さの評価。(心電図)、(心音図)、(上腕動脈波)、(下腿動脈波)の同時測定記録。
次の問題は→(Q)下肢静脈弁機能不全とは？

下肢静脈弁機能不全とは？

　(静脈血栓)症により筋ポンプ後の静脈再充満時間は短縮し、膝下部の駆血では深部静脈の障害があれば短縮したままである。