血液型を決める要素は？
ABO血液型→規則的な自然抗体。オモテ試験は赤血球抗原糖鎖
ウラ試験は血清中の抗体
Rh血液型は赤血球抗原蛋白質
血液型の検査は？
ABO血液型とD抗原(※D陰性の場合、D陰性確認試験)。不規則抗体とは？
不規則抗体はABOの自然抗体以外の赤血球に対する抗体の総称輸血などの何らかの原因で感作され、不規則に出現する抗体。
交差適合試験(クロスマッチ)とは？
患者血清(抗体)と輸血用血液(赤血球)を反応させ、凝集が起きないかを調べる重要な検査。交差適合試験と不規則抗体検査の内容は？
①生食法②反応増強試薬を用いる間接抗グロブリン法
血小板の型とは？
血小板にはヒト血小板抗原 (HPA)、HLAクラスⅠ抗原などが発現する。抗血小板抗体は、血小板輸血不応、新生児血小板減少性紫斑病などの原因になる｡
HLAタイピングとは？
HLAは個体間の多型性が強く、他人の組織を異物と認識するための最も強い抗原である。 臓器移植では一般に患者と臓器提供者のHLAが一致しているほど治療成績がよい。輸血前の感染症検査は何がある？
献血者の感染症の検査はHBV、HCV、HIV、HTLV-1、HPV-B19、梅毒を検査している。輸血副作用の種類は？
免疫性輸血副作用は、急性溶血性輸血反応
遅発性溶血性輸血反応
抗HLA抗体産生(それによる血小板輸血不応)
輸血後移植片対宿主病
輸血関連性肺障害など。
血液製剤の種類は？
①全血②赤血球濃厚液
③血小板濃厚液
④新鮮凍結血漿。
血液製剤の保存のポイントは？
①全血、赤血球濃厚液→2~6℃で冷蔵保存、有効期間は採血後21日間。②血小板濃厚液→20~24℃で振盪しながら保存、 有効期間は採血後4日間
③新鮮凍結血漿→マイナス20℃以下で冷凍保存、有効期間は採血後1年間。
新生児溶血性疾患とは？
母児間のABO不適合、Rh不適合、その他の血液型の不適合で起こる。
臨床ではRho (D) 抗原不適合(母親がD陰性 がD陽性)の場合が最も問題になる。
新生児溶血性疾患の病態は？
児の血液型に対する母親のIgG型抗体が胎盤を通過して児の赤血球を溶血させる。新生児溶血性疾患の治療法は？
出生後、溶血が高度で黄疸が強い場合、ビリルビン除去, 抗体除去, 貧血改善を目的に新生児に対し交換輸血を行う場合がある。※交差適合試験の主試験は新生児よりも母親の血清(血漿) を用いる。
